Respiratorni sincicijski virus (RSV) je eden najpogostejših povzročiteljev okužb dihal pri dojenčkih in majhnih otrocih ter najpogostejši vzrok hospitalizacij zaradi okužb dihal pri dojenčkih v prvem letu življenja. Približno dve tretjini dojenčkov se z RSV okuži v prvem letu življenja. Okužba lahko poteka kot prehlad, pri najmlajših pa tudi kot bronhiolitis ali pljučnica. Čeprav so za resnejši potek bolezni ogroženi zlasti prezgodaj rojeni otroci in otroci z nekaterimi pridruženimi obolenji, je več kot 70 odstotkov dojenčkov, ki jih zaradi RSV zdravijo v bolnišnici, sicer zdravih in rojenih ob roku. RSV se najpogosteje širi od jeseni do pomladi s kapljicami, nosnimi izločki in prek okuženih površin.
Za zaščito dojenčkov pred okužbo z RSV je od septembra 2024 na voljo cepljenje nosečnic proti RSV. Cepljenje se priporoča od 24. do vključno 36. tedna nosečnosti in omogoča prenos zaščitnih protiteles prek posteljice na otroka. Tako je dojenček zaščiten v prvih mesecih življenja.
Za zaščito dojenčkov pred okužbo z RSV poleg cepljenja nosečnic uporabljamo tudi monoklonska protitelesa. V tem primeru ne gre za cepivo, temveč za neposredno in takojšnjo zaščito z laboratorijsko izdelanimi protitelesi, ki pomagajo telesu pri obrambi pred RSV.
Do zdaj so zaščito s kratkodelujočimi monoklonskimi protitelesi v sezoni kroženja RSV prejemale le posebej ogrožene skupine dojenčkov. Od letošnje jeseni pa bo za vse dojenčke, mlajše od šest mesecev, na voljo zaščita z dolgodelujočimi monoklonskimi protitelesi proti RSV, ki so zasnovana tako, da v telesu ostanejo dlje časa (do šest mesecev) in tako zagotavljajo zaščito pred težjim potekom bolezni skozi najintenzivnejšo sezono kroženja RSV.
Otroci, rojeni v času sezone RSV, bodo prejeli zaščito z enkratnim odmerkom v obliki injekcije v porodnišnici. Otroci, rojeni zunaj sezone RSV, ki so mlajši od šest mesecev, pa lahko zaščito prejmejo ob začetku sezone kroženja virusa pri svojem izbranem pediatru. Dojenčki mater, ki so se pravočasno cepile proti RSV, zaščite z dolgodelujočimi monoklonskimi protitelesi ne potrebujejo, saj so zaščiteni že prek matere. Za vse dojenčke, mlajše od šest mesecev, je zaščita krita iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Prvi meseci dojenčkovega življenja naj bodo namenjeni predvsem mirnemu prilagajanju na novega družinskega člana, spoznavanju dojenčka in ustvarjanju vezi z bližnjimi družinskimi člani. To naj bo čas brez velikih sprememb, številnih načrtov in hitenja. S tem ne bomo le zmanjšali tveganja za okužbe, ampak ustvarili tudi varno gnezdo za našo razširjeno družino. Že samo rojstvo novega družinskega člana kljub veselju prinaša velike spremembe, večkrat pa tudi nove skrbi. Storimo vse, kar lahko storimo sami, da se izognemo še dodatnemu stresu ob okužbah naših najmlajših v najranljivejšem obdobju in prekinjenem procesu navezovanja ob zdravljenju v bolnišnici, tudi s cepljenjem ali pasivno zaščito z monoklonskimi protitelesi.
Pediatrinja Tinkara Trkaj